Pisau bedah elektro dan ultrasonik adalah alat utama untuk pembedahan, terutama pembedahan tumor saluran cerna. Keduanya memiliki kelebihan dan kekurangan mereka sendiri, dan mereka umumnya digunakan dalam operasi yang sama.
Pisau bedah-frekuensi tinggi adalah instrumen bedah-elektro yang menggantikan pisau bedah tradisional untuk pemotongan dan pemisahan jaringan. Ini memanaskan jaringan ketika bersentuhan dengan tubuh melalui arus frekuensi tinggi yang dihasilkan oleh ujung elektroda dari pisau bedah-elektro. Ini memisahkan dan memadatkan jaringan, sehingga memotong dan menghentikan pendarahan. Mode bedah-listrik selama operasi dibagi menjadi mode pemotongan listrik dan elektrokoagulasi. Pemotongan listrik terutama digunakan untuk memotong kulit. Biasanya dipotong dengan elektrokoagulasi setelah operasi tradisional untuk memotong epidermis dan dermis. Ketika mode elektrokoagulasi bekerja, ia dapat memainkan hemostasis saat memotong jaringan. Umumnya, ketika kulit dipotong, mode elektrokoagulasi tidak digunakan, yang dapat menyebabkan kulit terbakar membentuk kokas, menyebabkan penyembuhan luka yang buruk pada tahap selanjutnya.
Ketika arus tegangan tinggi frekuensi tinggi yang dihasilkan oleh pisau listrik frekuensi tinggi melewati struktur impedansi tinggi, panas dihasilkan dalam jaringan, menyebabkan jaringan menguap atau mengeras. Keuntungan dari pisau bedah mikro adalah dapat menghentikan pendarahan dengan baik ketika jaringan dipotong, jaringan dipotong lebih cepat, dan pemisahan jaringan mudah dilakukan. Kerugiannya adalah bahwa ketika lemak subkutan tebal, ia cenderung mengalami pencairan lemak dan memengaruhi penyembuhan luka. Ada juga pisau listrik yang tidak menghentikan pendarahan saat pembuluh darah terputus. Ini jelas tidak sebagus pisau ultrasonik.
Pisau ultrasonik, prinsip penerapan pisau ultrasonik adalah mengubah energi listrik menjadi energi mekanik melalui perangkat konversi khusus. Getaran ultrasonik frekuensi tinggi dari kepala pemotong ultrasonik menyebabkan penguapan air dalam sel-sel jaringan yang dihubungi, dan ikatan hidrogen protein terputus, dan jaringan itu dipadatkan dan kemudian dipotong. Pisau ultrasonik dibagi menjadi roda gigi cepat dan lambat, roda gigi cepat terutama digunakan untuk memotong jaringan, dan roda gigi lambat terutama digunakan untuk hemostasis. Penggunaan pisau bedah ultrasonik dalam operasi laparoskopi memiliki keuntungan yang signifikan. Dapat dikatakan bahwa instrumen bedah utama untuk operasi laparoskopi, terutama dalam operasi laparoskopi untuk kanker lambung dan kanker kolorektal, dapat mencapai lebih dari 95%.
Studi ini menemukan bahwa pisau ultrasonik memiliki kerusakan jauh lebih sedikit pada jaringan di sekitarnya daripada pisau bedah-mikro, dan tindakan pemotongan yang tepat, serta kepala pemotong ultrasonik dibagi menjadi ujung kerja dan ujung tidak bekerja. Saat digunakan, kepala pemotong samping yang tidak berfungsi dekat dengan pembuluh darah atau organ penting, sehingga dapat dengan aman memisahkan dan memotong organ-organ penting dan pembuluh darah besar tanpa kehilangan pembuluh darah dan organ, dan mengurangi asap dan lebih mudah tersinggung, membuat operasi laparoskopi lebih jelas dan lancar. Selain itu, pisau bedah ultrasonik tidak seperti pisau bedah mikro. Pekerjaannya adalah tidak ada arus listrik melalui tubuh manusia untuk membuat operasi lebih aman dan mengurangi terjadinya komplikasi. Dalam pemisahan adhesi, terutama ketika tumor melekat pada jaringan di dekatnya, pemisahan dengan pisau listrik kadang-kadang dapat menyebabkan perdarahan atau kerusakan organ, tetapi menjadi lebih mudah untuk ditangani setelah menggunakan pisau bedah ultrasonik, yang mengurangi kesulitan operasi dan mengurangi jumlah kehilangan darah intraoperatif. Lebih sesuai dengan prinsip pembedahan bebas tumor.